在SBRT治疗中,用形束计算机断层扫描进行的分数内部定位校正的分析
P García-Acilu1, J García Ruiz-Zorrilla1, O Hernando2
1Department of Medical Physics, University Hospital Madrid Puerta del Sur., Av. Carlos V, 70. 28938, Móstoles, Madrid, Spain.
概括
在立体体射线疗法中,孔束成像校正具有重要意义. 基于螺旋计的深呼吸呼吸系统显示出比表面导向系统更高的准确性,超声波监测有助于前列腺治疗.
科学领域:
- 医学物理 医学物理
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 图像指导疗法是指导图像的疗法.
背景情况:
- 立体体射线疗法 (SBRT) 需要精确的瘤向.
- 内断片圆束计算机断层扫描 (IF-CBCT) 为定位验证提供实时成像.
- 管理器官运动,特别是呼吸运动,对于SBRT的有效性和安全性至关重要.
研究的目的:
- 评估SBRT期间IF-CBCT产生的定位校正的临床意义.
- 为了比较两个深呼吸喘息系统 (DIBH) 在肺,肝脏和胰腺SBRT中的有效性.
- 评估超声波 (US) 监测前列腺SBRT定位的实用性.
主要方法:
- 在两个线性加速器 (LINAC) 中对1449次SBRT治疗进行了回顾性分析.
- 使用螺旋计或表面指导装置实现的DIBH.
- 一个LINAC具有美国前列腺治疗综合监测系统.
- 使用统计学显著性测试来比较LINAC和系统性能.
主要成果:
- IF-CBCT衍生的校正是临床相关的,不可忽视的.
- 基于螺旋计的DIBH系统显示出略高的精度,由较低的系统和随机误差偏差表明,特别是在肝脏SBRT中.
- 前列腺SBRT的超声波监测显示,在上下方向上,目标转移的统计显著减少.
- 在特定方向和治疗地点的 LINAC 之间观察到系统错误的微小差异.
结论:
- 来自IF-CBCT的定位校正在SBRT中至关重要,并证明了其获得的正当性.
- 两种DIBH系统都有效地管理了呼吸运动,而基于螺旋计的系统提供了更高的精度.
- 超声监测是通过减轻目标运动来提高前列腺SBRT精度的宝贵辅助.
