在诊断后72小时内对连续冲击的严重程度进行评估:心脏性冲击工作组的报告
Van-Khue Ton1, Song Li2, Kevin John3
1Corrigan Minehan Heart Center, Massachusetts General Hospital, Boston, Massachusetts, USA.
Journal of the American College of Cardiology
|September 1, 2024
概括
大多数心脏性休克 (CS) 患者在24小时内改变了阶段. 早期识别和对CSWG-SCAI阶段的序列评估对于风险分层至关重要,特别是在面临高死亡风险的B阶段患者中.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 临界护理医学 临界护理医学
背景情况:
- 心血管血管血管图谱和干预学会 (CSWG-SCAI) 修改的心血管休克工作组的分期系统有助于风险分层心血管休克 (CS) 严重程度.
- 有限的数据存在于SCAI阶段的渐进变化及其对患者结果的影响.
研究的目的:
- 调查CSWG-SCAI阶段和CS复杂性急性心肌梗塞 (MI-CS) 和心力衰竭相关的CS (HF-CS) 患者的结果的连续变化.
主要方法:
- 使用来自多中心CSWG注册表的数据.
- 在CS诊断时计算的CSWG-SCAI阶段以及诊断后的24,48,72小时.
主要成果:
- 分析了超过3,200名患者,57%的患者患有HF-CS,27%的患者患有MI-CS.
- 超过50%的B和C阶段患者在24小时内病情恶化,而86%的D阶段患者仍然处于D阶段.
- 在24小时内进展到E阶段或进入E阶段的患者死亡率最高;幸存者乳酸水平较低.
结论:
- 显著的CSWG-SCAI阶段变化发生在CS诊断后的前24小时内.
- 乙期患者有很高的恶化和相关死亡风险.
- 对CSWG-SCAI阶段的连续评估对于及时的风险分层和管理至关重要.
