随机邀请对75岁的老人进行系统的NT-proBNP和心电图查以检测心房动:STROKESTOP II

科学领域:

• 心脏病学
• 公共卫生
• 临床试验

背景情况:

• 建议在早期治疗和预防不良临床事件时对心房进行查.
• NT-proBNP (N-终端亲B型尿素) 可能提高心房的查效率.
• 之前的研究表明,早期检测心房有潜在的益处.

研究的目的:

• 评估NT-proBNP增强型心房动查是否可以降低中风或全身血栓发生率.
• 对具有高NT-proBNP的个体进行长期查的安全性和有效性进行评估.
• 确定低NT-proBNP度是否可以降低选强度.

主要方法:

• 瑞典斯德哥尔摩的一项随机对照试验.
• 参与者被随机分配到干预 (查) 或对照组.
• 导向查强度的NT-proBNP水平:单次ECG对NT-proBNP<125 ng/L,长时间ECG监测对NT-proBNP≥125 ng/L.

主要成果:

• 干预组和对照组在5. 1年后的中风或全身血栓发生率没有显著差异 (HR,0. 96).
• 低NT-proBNP组 (<125 ng/ L) 显示中风/ 系统性血栓的风险显著降低 (HR,0. 59).
• 与低NT-proBNP组相比,高NT-proBNP组 (≥125 ng/ L) 的中风/ 系统血栓发生风险更高 (HR, 1.57).

结论:

• 用NT-proBNP强化查心房动并没有降低中风或全身栓塞的总体风险.
• 查是安全的,用于识别低NT-proBNP度的低风险个体.
• 在干预组中观察到适度的参与率.