使用多参数MRI,双参数MRI和临床参数预测临床显著的前列腺癌

科学领域:

• 放射学 放射学是一门学科.
• 在瘤学瘤学.
• 医疗成像医学成像

背景情况:

• 多参数MRI (mpMRI) 是诊断临床显著前列腺癌 (csPCa) 的标准.
• 与mpMRI相比,评估 perfusion 序列的价值和无对比MRI (bpMRI) 的非劣势性至关重要.

研究的目的:

• 评估动态对比增强 (DCE) 序列在mpMRI中用于csPCa检测的额外好处.
• 根据临床参数,确定bpMRI是否在诊断csPCa方面与mpMRI不劣.

主要方法:

• 对355名未经活检的患者的MRI数据进行了回顾性分析.
• 数据采用3TMRI系统获取,并由经验丰富的放射科医生评估.
• 随后进行了mpMRI-TRUS融合活检以进行诊断.

主要成果:

• 只有4.5%的患者从DCE序列中受益.
• 在csPCa病例中,bpMRI仅错过了0.8%,显示出与mpMRI (75.2%;81.8%) 相似的灵敏度 (81.4%) 和特异性 (79.4%).
• 无论是bpMRI还是mpMRI都是csPCa的独立预测剂,PSA密度显示出最高的诊断性能 (AUC=0.81).

结论:

• 这项研究证实,bpMRI对于cspca诊断来说是mpMRI的一种非劣质的替代方案.
• 应考虑对bpMRI进行临床采用,等待在多读者研究中进一步验证.
• 临床参数,特别是PSA密度,有助于显著的csPCa检测.