在临界结构附近治疗结直肠肝转移的不可逆转电穿孔
Govindarajan Narayanan1, Nicole T Gentile2, Jonathan Eyshi1
1Herbert Wertheim College of Medicine, Florida International University, Miami, Florida; Department of Interventional Oncology, Miami Cancer Institute, Baptist Health South Florida, Miami, Florida; Department of Interventional Radiology, Miami Cardiac and Vascular Institute, Baptist Health South Florida, Miami, Florida.
不可逆的电穿孔 (IRE) 是危急结构附近不可切除的结直肠肝转移的安全治疗方法. 虽然有效,但它存在局部复发的风险,需要仔细考虑患者管理.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 干预性放射学 干预性放射学
- 医疗工程 医学工程
背景情况:
- 结肠直肠肝转移 (CRLM) 构成了重大治疗挑战,特别是当它们位于关键解剖结构附近时.
- 传统的切除技术可能因接近关键器官而受到限制,增加风险.
- 不可逆的电穿孔 (IRE) 为使用电脉冲进行组织切除提供了一种新的方法.
研究的目的:
- 评估不可逆电穿孔 (IRE) 治疗不可切除结直肠肝转移 (CRLM) 的安全性和有效性.
- 评估癌症结果,包括局部控制和生存,在临床临床临床临床临床临床临床临床临床临床临床临床临床临床临床临床临床临床临床临床临床临床临床临床临床临床临床临床临床临床临床临床临床临床临床临床临床临床临床临床临床临床临床临床临床临床临床临床临床临床临床临床临床临床临床临床
- 分析与皮肤CT导向IRE相关的不良事件和患者结果.
主要方法:
- 对26名患有46个无法切除的CRLM,接受皮肤CT导向IRE治疗的26名患者的回顾性分析.
- 瘤位于关键结构的邻近,例如主要血管,胆道和胆囊.
- 卡普兰-梅尔曲线用于分析局部无进展生存率,远程无进展生存率和整体生存率. 使用CTCAE标准对不良事件进行分级.
主要成果:
- 所有经过处理的CRLM都靠近关键结构.
- 一年和两年的局部瘤无进展生存率分别为55.0%和51.3%.
- 在23%的手术中发生了不良事件,主要是1级或2级,没有报告重大并发症. 平均生存期为40.4个月.
结论:
- 不可逆的电穿孔 (IRE) 是一个安全和可行的治疗选择,用于位于关键结构附近的不可切除结直肠肝转移 (CRLM).
- 该程序证明了可接受的安全性和有效性,有助于患者的生存.
- 然而,在IRE后局部复发的风险需要持续监测和潜在的进一步治疗策略.
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