手动和机器人辅助全膝关节关节整形术之间的临床重要差异最小的比较率
Marcos R Gonzalez1, Perry L Lim2, Antonia F Chen3
1Department of Orthopaedic Surgery, Massachusetts General Hospital, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts.
The Journal of arthroplasty
|September 1, 2024
概括
手动与机器人辅助全膝关节整形术 (TKA) 显示了患者报告的类似结果. 两种手术都显示出相似的并发症率和最低临床重要差异 (MCID) 对于身体功能.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 生物医学工程 生物医学工程
- 患者报告的结果
背景情况:
- 手动全膝关节整形术 (mTKA) 和机器人辅助TKA (rTKA) 之间的患者报告的结果测量 (PROMs) 差异需要进一步调查.
- 评估改善 (MCID-I) 和恶化 (MCID-W) 的最小临床重要差异 (MCID) 对于了解TKA患者康复至关重要.
研究的目的:
- 为了比较接受mtka和rtka的患者之间的MCID改善和恶化.
- 评估mTKA和rtka之间的并发症率和功能性结果差异.
主要方法:
- 从一个关节关节整形注册的874名mTKA和439名rTKA患者的回顾性分析,随着1年的随访PROM.
- 收集的PROM包括PROMIS PF-10a,PROMIS 全球 - 物理和KOOS-PS.
- 使用基于分布的方法计算了MCID-I,MCID-W和"没有显著变化"的比率;对混因子进行控制的倾向性得分匹配.
主要成果:
- 在90天的并发症率 (肺栓塞,深静脉血栓,急诊室访问) 中没有显著差异.
- 再录取和整体修订率显示mTKA和rtKA之间没有统计学上显著的差异,没有修订的生存率相似.
- 对于所有评估的PROM,包括PROMIS PF-10a,实现MCID-I和MCID-W的患者比例在mtka和rtka组之间是可比的.
结论:
- mTKA和rTKA表现出类似的并发症率和基于MCID的患者报告的功能性结果改善.
- 目前的发现表明,手动和机器人辅助的TKA在患者报告的身体功能方面具有可比的短期有效性.
- 建议使用更大的队列进行长期研究,以进一步比较mTKA和rtKA之间的MCID获得率.
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