批判性观点:检查关于及时胆囊切除术的差异
Marisa R Imbroane1, Avanti Badrinathan2, Sophia L Friedl1
1Department of Surgery, The MetroHealth System, Cleveland, OH.
Surgery
|September 1, 2024
概括
来自社会不利背景的患者在紧急胆囊切除术治疗中经历了延迟. 这凸显了需要标准化腹痛评估来减少医疗保健差异的必要性.
科学领域:
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
- 外科手术的结果
- 健康 公平 卫生 公平
背景情况:
- 隐含偏见可能会阻碍最佳的患者工作和治疗.
- 来自社会不利背景的患者可能会因胆囊炎而面临手术治疗延迟.
研究的目的:
- 调查与紧急胆囊切除术3个月内先前访问急诊室相关的因素.
- 检查患者人口统计和胆囊炎延迟手术治疗之间的关系.
主要方法:
- 508名接受紧急胆囊切除术的患者的回顾性分析 (2019年7月 - 2022年12月).
- 检查了患者的因素,包括年龄,种族,种族,语言,保险和就业.
- 使用双变量比较和后勤回归来确定与先前的急诊室访问的关联.
主要成果:
- 27.2%的患者在手术后3个月内先前访问了急诊室.
- 较年轻的年龄,黑人种族,西班牙裔种族,非英语语言偏好和特定的保险类型与之前的访问有关.
- 后勤回归证实了年龄较小,黑人种族,西班牙裔种族,医疗保险或无保险身份之间的关联,以及之前访问急诊室的更高几率.
结论:
- 在紧急胆囊切除术之前,超过四分之一的患者最近接受了腹痛评估.
- 来自社会不利背景的患者更有可能获得这些先前评估.
- 标准化腹痛评估途径对于减轻隐性偏见引起的差异至关重要.
