难以区分肝损伤与免疫检查点抑制剂的差异化疗

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 肝病学 肝病学是一种肝病学.
• 药理学 药理学是指药理学的学科.

背景情况:

• 免疫检查点抑制剂 (ICI) 与化疗相结合,代表了治疗各种恶性瘤的有希望的策略.
• 药物诱导性肝损伤 (DILI) 是全身癌症疗法的潜在不良影响.
• 在ICI和化疗治疗期间,监测肝功能至关重要.

研究的目的:

• 报告非小细胞肺腺癌 (NSCLC) 患者的DILI病例,患者接受ICI和化疗治疗.
• 调查ICI在DILI发展中的潜在作用.
• 突出警性肝功能监测和癌症患者DILI及时管理的重要性.

主要方法:

• 这里介绍了一个63岁的NSCLC患者的病例报告.
• 患者接受了组合化疗 (贝瓦齐祖马布和卡梅利祖马布),随后发生肝脏异常.
• DILI的诊断得到了临床表现,病理发现和对甲基prednisolone治疗的反应的支持.

主要成果:

• 这名患者在接受贝瓦西祖马布和卡梅利祖马布治疗后,出现了疑似由ICI引发的DILI.
• 停止ICI和化疗,然后再进行甲基前尼索隆治疗,导致肝功能得到改善.
• 患者耐受了随后的卡博普拉丁,佩米特雷克斯德和贝瓦西祖马布疗程,没有肝脏并发症.

结论:

• 由ICI引起的DILI是一个重大问题,需要仔细监测.
• 及时识别和管理,包括类固醇治疗,可以有效治疗ICI诱导的DILI.
• 这一案例强调了临床医生需要意识到与ICI和组合化疗方案相关的潜在肝毒性.