对创伤后应激障碍和认知处理治疗进行辩证行为疗法的长期影响治疗结束9个月后治疗结束
Ruben Vonderlin1, Kathlen Priebe2, Meike Müller-Engelmann3,4
1Department of Psychosomatic Medicine and Psychotherapy, Central Institute of Mental Health, Medical Faculty Mannheim, Heidelberg University, Heidelberg, Germany.
与童年虐待有关的复杂创伤后应激障碍 (PTSD) 的心理治疗显示出持久的影响. 与认知处理疗法 (CPT) 相比,PTSD辩证行为疗法 (DBT-PTSD) 显示出更好的长期结果.
科学领域:
- 精神病学和心理学 精神病学和心理学
- 临床心理学 临床心理学
- 创伤研究 创伤研究
背景情况:
- 儿童虐待 (CA) 复杂性使创伤后应激障碍 (PTSD) 治疗复杂化.
- 对CA相关的PTSD心理治疗的长期有效性需要进一步调查.
研究的目的:
- 评估PTSD辩证行为疗法 (DBT-PTSD) 与认知处理疗法 (CPT) 的9个月后治疗结果.
- 评估这些疗法对与CA相关的PTSD患者的持续疗效.
主要方法:
- 一项随机对照试验比较了193名与CA相关的PTSD患者的DBT-PTSD (n=98) 和CPT (n=95).
- 主要结局:临床医生对DSM-5 (CAPS-5) 的PTSD-Scale进行管理. 二次结果:DSM-5 (PCL-5) 的PTSD检查清单,分离性症状量表 (DSS),边界症状清单 (BSL-23) 和全球功能评估 (GAF).
- 在基线进行的评估,治疗完成和9个月的随访.
主要成果:
- 在DBT-PTSD或CPT组中,从干预后到9个月的随访期间,CAPS-5得分没有显著变化.
- 在9个月的随访中,DBT-PTSD在所有测量结果中显示出统计上显著的优势,包括CAPS-5,PCL-5,DSS,BSL-23和GAF.
- 支持DBT-PTSD的效应大小从d=0.35 (CAPS-5) 到d=0.57 (BSL-23和GAF) 之间.
结论:
- 对复杂PTSD的心理治疗干预有效地维持了终止治疗9个月后的治疗收益.
- 与CPT相比,DBT-PTSD在患有童年虐待相关PTSD的个体中表现出更高的长期有效性.
- 这些发现支持DBT-PTSD作为复杂PTSD表现的高效治疗方法.
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