在用野生型CCR5供体细胞进行全源造血干细胞移植后,持续的HIV缓解
Asier Sáez-Cirión1,2, Anne-Claire Mamez3, Véronique Avettand-Fenoel4,5,6
1Viral Reservoirs and Immune Control Unit, Université Paris Cité, Institut Pasteur, Paris, France. asier.saez-cirion@pasteur.fr.
Nature medicine
|September 2, 2024
概括
在使用CCR5野生型供体细胞进行全源干细胞移植后,在一名患者身上实现了持久的HIV缓解. 这一案例表明,即使没有CCR5缺乏细胞,艾滋病毒的缓解也是可能的.
科学领域:
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 病毒学 病毒学
- 血液学 血液学 血液学
背景情况:
- 全基性造血干细胞移植 (allo-HSCT) 在某些情况下使用缺乏CCR5的供体细胞导致HIV治愈.
- 在停止抗逆转录病毒疗法时,使用野生型CCR5供体细胞的alo-HSCT后,病毒反弹是令人担忧的.
研究的目的:
- 报告在接受allo-HSCT与野生型CCR5供体的个体中持续性艾滋病缓解的病例.
- 为了研究在没有CCR5缺乏的捐赠细胞中HIV缓解的潜力.
主要方法:
- 一名男性患者的病例报告,他患有外骨髓髓瘤,接受了来自无关,HLA匹配,野生型CCR5供体的allo-HSCT治疗.
- 在停止抗逆转录病毒治疗后监测血病毒载量,前病毒性DNA和HIV特异性免疫反应.
- 持续使用ruxolitinib治疗慢性移植对宿主疾病.
主要成果:
- 抗逆转录病毒治疗中断后32个月的持续不可检测的血病毒载量.
- 偶尔检测低水平的前病毒DNA (有缺陷,不完整).
- 没有来自CD4+T细胞的病毒放大,HIV抗体下降,以及无法检测到的HIV特异性T细胞反应.
结论:
- 在使用野生型CCR5供体细胞的allo-HSCT后,可以实现持久的HIV缓解.
- 这个案例挑战了CCR5缺乏捐赠细胞的必要性,以实现移植后的HIV缓解.
