心理因素调节纤维肌痛患者的定量感官测试措施:系统性审查和元回归分析
Adriana Munhoz Carneiro1, Kevin Pacheco-Barrios, Maria Fernanda Andrade
1From the Mood Disorders Unity-ProGruda and Service of Interdisciplinary Neuromodulation; Department and Institute of Psychiatry, Faculty of Medicine (Carneiro), University of São Paulo, São Paulo, Brazil; Neuromodulation Center and Center for Clinical Research Learning, Spaulding Rehabilitation Hospital and Massachusetts General Hospital (Pacheco-Barrios, Andrade, Martinez-Magallanes, Pichardo, Fregni), Harvard Medical School, Boston, Massachusetts; Universidad San Ignacio de Loyola, Vicerrectorado de Investigación, Unidad de Investigación para la Generación y Síntesis de Evidencias en Salud (Pacheco-Barrios), Lima, Peru; Post-Graduate Program in Medical Sciences, School of Medicine (Caumo), Universidade Federal do Rio Grande do Sul; and Laboratory of Pain and Neuromodulation at Hospital de Clínicas de Porto Alegre (Caumo), Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil.
焦虑和抑郁等心理因素会影响纤维肌痛综合征 (FMS) 的疼痛敏感性. 在FMS患者中,更高的基线焦虑与治疗后疼痛值的较小改善有关.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 心理学 心理学 心理学
- 类风湿病学 类风湿病学
背景情况:
- 纤维肌痛综合征 (FMS) 是一种复杂的慢性疼痛疾病.
- 越来越多的证据表明,心理变量会影响FMS.
- 定量感官测试 (QST) 测量了FMS中的感官感知.
研究的目的:
- 系统地审查和元分析心理因素对FMS患者QST的影响.
- 了解FMS中心理变量和疼痛敏感性之间的关系.
主要方法:
- 在PubMed/MEDLINE,EMBASE,Web of Science和PsycINFO数据库中进行系统搜索.
- 包括20项具有偏差风险低/中等的研究 (16项RCT,4项非RCT).
- 基线心理因素和QST措施的元分析,以及治疗对QST的影响.
主要成果:
- 基线焦虑,抑郁和疼痛灾难化与FMS中的QST测量相关.
- 较高的疼痛灾难化与减少条件疼痛调制有关.
- 与较低的疼痛值 (PT) 相关的更高的焦虑和抑郁.
- 纤维肌痛治疗显著增加了PT (效果大小=0.29).
- 基线焦虑水平对治疗后的PT改善产生了负面影响.
结论:
- 患有更高基线焦虑的FMS患者在干预后表现出 PT 改善的减少.
- 基线焦虑水平可能会混FMS中的QST测量.
- 了解心理因素对于优化FMS管理和治疗策略至关重要.
