主要与次要神经淋巴瘤病变的神经学临床,电生理学和病理学特征
Michael P Skolka1, Narupat Suanprasert1, Jennifer M Martinez-Thompson1
1From the Departments of Neurology (M.P.S., J.M.M.-T., M.L.M., C.J.K., P.J.D., P.J.B.D.), Laboratory Medicine and Pathology (R.L.K., W.R.M.), Hematology (T.M.H., P.B.J., I.N.M., A.K.), Radiology (K.A.), Neurosurgery (R.J.S.), and Quantitative Health Sciences (J.M.), Mayo Clinic, Rochester, MN; and Neurological Institute of Thailand (N.S.), Bangkok.
主要神经淋巴瘤 (PNL) 和次要神经淋巴瘤 (SNL) 呈现为痛苦的,不对称的神经病变. 淋巴瘤的复发SNL显示出独特的,通常是MRI检测到的单独神经病变模式,影响治疗和预后.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 在瘤学瘤学.
- 病理学 病理学 病理学
背景情况:
- 神经淋巴瘤症 (NL) 涉及到周围神经系统的淋巴瘤透.
- 它可以在最初 (初级NL [PNL]) 或在淋巴瘤复发 (二级NL [SNL]) 期间表现出来.
研究的目的:
- 为了比较PNL和SNL的临床病理学特征.
- 为了区分初级和二级神经淋巴瘤病的诊断特征和结果.
主要方法:
- 在神经病理确诊NL的58名患者的回顾性分析 (1992-2020).
- 在PNL和SNL组之间收集和比较临床,神经学,成像,电磁磁共振和神经活检数据.
主要成果:
- 与PNL (18.5个月) 相比,SNL诊断时间显著较短 (5.5个月).
- 两组都表现出感官丧失,疼痛和不对称的软弱;SNL显示出更多的单一神经病变.
- 磁力共振成像检测到NL的频率高于FDG-PET/CT;SNL增加了轴突退化和多焦点髓纤维损失.
结论:
- PNL和SNL是痛苦的,不对称的神经病变,具有混合的轴突和脱髓化特征.
- SNL呈现出 fulminant,不对称的单元神经病变,通常通过MRI更好地可视化.
- 识别SNL对于治疗修改至关重要,尽管与PNL相比,预后通常较差.
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