一个Ib期试验的伊萨图西马布,bendamustine,和在复发/耐药的多发性骨髓瘤前尼松在复发/耐药的多发性骨髓瘤
Scott R Goldsmith1,2, Michael J Slade3, Mark Fiala1
1Division of Oncology, Department of Medicine, Washington University in Saint Louis, St. Louis, MO, USA.
Annals of hematology
|September 3, 2024
概括
伊萨图西马布 - 班达穆斯丁 - 普雷德尼松疗法在三重类耐火性多发性骨髓瘤患者中表现出良好的耐受性. 观察到反应,表明这种组合治疗在严重预先治疗的个体中具有潜力.
科学领域:
- 血液学 血液学 血液学
- 在瘤学瘤学.
- 临床药理学 临床药理学
背景情况:
- 三级耐火性 (TCR) 多发性骨髓瘤 (MM) 是一个重大挑战,通常需要积极的化疗来控制疾病.
- 班达穆斯丁是一种基化剂,伊萨图西马布是一种抗CD38抗体,具有不同的细胞毒性机制.
- 伊萨图西马布,本达穆斯丁和普雷迪尼松的组合在TCRMM患者的安全性和耐受性方面进行了研究.
研究的目的:
- 在TCR多发性骨髓瘤患者中评估伊萨图西马布-本达穆斯丁-普雷迪尼松治疗方案的安全性和耐受性.
- 确定组合治疗的最大耐受剂量 (MTD) 和/或推的第二阶段剂量 (RP2D).
- 在这个患者群体中评估初步反应率和无进展生存期 (PFS).
主要方法:
- 进行了一项单中心,Ib期,由研究人员发起的研究,采用3+3设计.
- 纳入了患有TCR MM和先前达拉图穆马布暴露≥6周的患者.
- 伊萨图克西马布每周一次,然后每两周一次,达穆斯丁在不断升级的剂量 (50,75,100毫克/米2),甲基prednisolone和prednisone.
主要成果:
- 十五名患者接受了三种剂量水平的治疗;MTD没有达到.
- 在剂量水平2观察到3级血栓细胞减小和出血的剂量限制性毒性 (DLT).
- 整体反应率 (ORR) 为20% (3/15),包括一个严格的完整反应,PFS的中位数为2.5个月.
结论:
- 在TCR多发性骨髓瘤患者中,伊萨图西马布 - 班达穆斯丁 - 普雷德尼松疗法被证明是安全和耐受的.
- 观察到的毒性通常是轻微的和可控的,需要有限的干预.
- 尽管由于积累缓慢而在早期停止研究,但该组合在一个高度耐火的患者群体中显示出有前途的反应.
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