新辅助免疫检查点阻塞在女性与不匹配修复缺陷子宫内膜癌:一期I期研究
Anneke L Eerkens1, Koen Brummel1, Annegé Vledder1
1Department of Obstetrics and Gynaecology, University Medical Centre Groningen, Groningen, The Netherlands.
Nature communications
|September 3, 2024
概括
使用 pembrolizumab 的新辅助免疫检查点阻塞 (ICB) 显示出安全性,并在不匹配修复缺陷 (MMRd) 的子宫内膜癌 (EC) 中引起反应. 进一步探索延长的新辅助治疗是有必要的.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 免疫治疗是一种免疫疗法.
- 妇科瘤学 妇科瘤学
背景情况:
- 免疫检查点阻塞 (ICB) 在不匹配修复缺陷 (MMRd) 大肠直肠癌中有效.
- 新辅助性ICB在MMRd子宫内膜癌 (EC) 的疗效尚未得到充分证实.
研究的目的:
- 评估新辅助药 pembrolizumab 在MMRd子宫内膜癌患者的可行性,安全性和初步疗效.
- 为了评估病理和放射反应,以及免疫系统的变化,后新辅助ICB.
主要方法:
- 一个第一阶段可行性研究 (NCT04262089) 涉及10名MMRd EC.妇女.
- 患者在初级手术前每三周接受两次新辅助 pembrolizumab (200 mg IV) 循环.
- 评估了病理和放射性反应,毒性和免疫反应.
主要成果:
- 在5/10名患者中观察到病理反应,其中2名患者实现了主要反应.
- 在3/10的患者中发生了部分放射性反应;在5/10的患者中病情稳定.
- 治疗是安全的,耐受性良好,单克隆T细胞扩张与反应相关.
结论:
- 新辅助性ICB与pembrolizumab是安全的,并在MMRd EC中诱导病理,放射和免疫反应.
- 这些发现支持进一步调查用于MMRd子宫内膜癌的新辅助ICB.
- 在这种情况下,单克隆T细胞扩张是治疗反应的潜在生物标志物.
