跨导管三门干预的候选人性别差异
Allison O Dumitriu Carcoana1, Christopher B Scoma2, Sebastian N Maletz1
1Morsani College of Medicine, University of South Florida Health, Tampa, Florida, USA.
概括
大多数患有严重三腹吐 (TR) 的患者不符合通过导管三膜干预 (TTVI) 的条件. 性别不预测TTVI在这个患者群体的资格.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 心脏外科手术 心脏外科手术
背景情况:
- 与男性相比,女性患三腹吐 (TR) 的患病率和晚期更高.
- 透导管三门干预 (TTVI) 为高死亡率的三门 (TV) 手术提供了一个有希望的替代方案.
- 在有意义的TR患者中基于性别的差异的探索符合TTVI的资格至关重要.
研究的目的:
- 在有显著的三回 (TR) 患者中调查跨导管三门干预 (TTVI) 资格的基于性别的差异.
- 确定影响不同性别TTVI资格的临床和心声学因素.
主要方法:
- 对12,677个成年人胸前横心回声图的回顾性分析 (2021-2022年3月).
- 包括超过中度TR的患者,根据2021年ESC指南定义TTVI,电视手术或医疗治疗的资格.
- 基于性别的特征和TTVI资格的比较,使用统计测试和Cox回归来进行生存分析.
主要成果:
- 在569名具有显著TR的患者中,52%为女性.
- 由于肺高血压,女性呈现出更多的孤立TR和TR;男性显示出更多的左心室功能障碍和心力衰竭迹象.
- 由于疾病晚期,两性中显著多数 (75%以上) 无法接受TTVI或电视手术;10.8%的女性和9.2%的男性有资格接受TTVI (p=0.511).
结论:
- 大多数在三级中心有显著TR的患者不是TTVI的候选人.
- 性别不是一个决定性因素TTVI资格在患者有显著的TR.
- 需要进一步的研究,以优化对当前干预不符合条件的大部分TR患者的治疗策略.
