膝关节骨关节炎的现有磁共振成像定义是否识别出将在长达11年的随访期间发展出临床意义上的疾病的膝盖?
Alison H Chang1, Frank W Roemer2, Ali Guermazi3
1Northwestern University Feinberg School of Medicine, Chicago, Illinois.
Arthritis & rheumatology (Hoboken, N.J.)
|September 4, 2024
概括
膝关节骨关节炎 (OA) 的磁共振成像 (MRI) 定义不能可靠地预测未来的放射性或症状性膝关节OA在没有现有放射性疾病的个体中. 需要进一步的研究来改善早期检测膝关节OA进展.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 放射学 放射学是一门学科.
- 类风湿病学 类风湿病学
背景情况:
- 放射性膝关节关节炎 (OA) 是一种常见的疾病,但早期检测和预测进展仍然具有挑战性.
- 磁共振成像 (MRI) 可以检测OA的亚临床迹象,如软骨损伤和骨髓病变,在X射线上可见之前.
研究的目的:
- 确定MRI定义的基线膝关节OA是否预测了无放射性OA的个体在11年内发生放射性和症状性膝关节OA的发展.
- 评估当前MRI定义对发生膝关节OA的预测准确度.
主要方法:
- 来自骨关节炎倡议的参与者没有膝盖放射性骨关节炎,接受了基线MRI,以评估软骨损伤,骨细胞,骨髓病变和阴茎损伤.
- 使用了两种定义 (Def A和Def B) 的MRI定义的膝关节OA.
- 发生性放射性膝关节OA (Kellgren-Lawrence等级≥2) 和症状性膝关节OA在11年内使用Cox比例危险回归进行了评估.
主要成果:
- 17% (Def A) 和24% (Def B) 的参与者在基线时有MRI定义的膝关节OA.
- 基线MRI定义的膝关节OA与发生性放射性膝关节OA的风险增加有关 (OR为Def A的2.94,Def B的2.44).
- 然而,在MRI定义的膝关节OA患者中,很大一部分 (59-64%) 在随访期间没有发展到放射性膝关节OA.
结论:
- 目前对膝关节骨质炎的MRI定义并不能充分识别那些会发展成放射性和症状性疾病的人.
- 对于发生膝关节骨关节炎的MRI的预测价值需要改进,以便在早期检测和预防策略中临床应用.
