重建失败:在失去初始乳房重建后评估手术和患者报告的结果
Minji Kim1, Nima Khavanin1, Charles Z Jiang1
1From the Plastic and Reconstructive Surgery Service, Department of Surgery.
Plastic and reconstructive surgery
|September 4, 2024
概括
乳房重建失败可能是创伤性的. 二次重建可能会改善心理社会福祉,并提供与初始乳房重建相似的结果.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 在瘤学瘤学.
- 患者报告的结果
背景情况:
- 乳房重建失败,涉及假肢设备或无需更换的片移除,是患者的一个重大问题.
- 了解组织扩展器 (TE),植入物或自身乳房重建失败的轨迹对于患者管理至关重要.
- 在重建性失败后评估患者报告的结果 (PROs) 对于评估治疗有效性至关重要.
研究的目的:
- 用组织扩展器,植入物或自身方法来描述乳房重建失败的进展.
- 评估患者报告的结果 (PROs) 在失败后接受额外乳房重建的患者中.
- 将二次重建的结果与不复杂的初始重建进行比较.
主要方法:
- 在2017-2022年间进行乳房重建 (TE,植入物,自身) 的患者的回顾性评估.
- 识别经历重建失败的患者和随后的二次重建.
- 对BREAST-Q分数的分析和二次和不复杂的重建之间的倾向匹配比较.
主要成果:
- 在TE (49.5%) 和自身失败 (53.8%) 之后观察到高的二次重建率,与植入失败 (4.8%) 相比.
- 诸如年龄,精神病诊断,化疗,放射和乳腺切除术类型等因素影响了追求二次重建的可能性.
- 接受二次重建的患者表现出更高的心理社会福祉得分的趋势,与一年后没有复杂的初始重建患者相比,PROs相当.
结论:
- 不到一半的乳房重建失败患者选择额外的重建.
- 二次重建可能会导致心理社会福祉的改善和可比的长期结果.
- 外科医生应该与经历重建性失败的患者讨论二次重建的潜在好处.
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