宫拉米诺整形与拉米切除和融合:一个全面的时间驱动的基于活动的成本分析
Theresa Chua1,2, Perry L Lim1,2, Stuart H Hershman1,2
1Department of Orthopaedic Surgery, Massachusetts General Hospital, Harvard Medical School, Boston, MA.
Spine
|September 5, 2024
概括
宫层切除术 (LP) 是一个比合后宫层切除术 (LF) 更具成本效益的手术选择,用于治疗宫骨髓病. 这项研究发现,与LP相关的总设施成本较低,这表明这是一个更有效的程序.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 卫生经济学 卫生经济学
- 成本分析 成本分析
背景情况:
- 宫性骨髓病通常用宫层塑造术 (LP) 或合后宫层切除术 (LF) 来治疗.
- 这两种外科手术之间缺乏全面的成本比较.
- 了解经济差异对于最佳的患者管理和资源分配至关重要.
研究的目的:
- 为了比较宫膜造形术 (LP) 的整体设施成本与用于治疗宫骨髓病的合后宫膜切除术 (LF).
- 使用基于时间驱动的活动成本计算 (TDABC) 方法来进行准确的成本评估.
- 确定宫骨髓病的手术治疗选择的潜在成本效益.
主要方法:
- 追溯分析了2019年至2023年期间进行的277次LP和229次LF手术.
- 应用基于活动的时间驱动成本计算 (TDABC) 来计算设施总成本,包括人员和供应费用.
- 多重回归分析以确定LP与LF对成本的独立影响,并对植入器成本进行单独分析.
主要成果:
- 宫层切除术 (LP) 显示,与合后宫层切除术 (LF) 相比,整体设施成本显著降低.
- LP导致供应成本 (0.88倍) 和人力成本 (0.40倍) 降低,导致包括或不包括植入器费用的整体成本降低.
- 在调整了患者因素后,LF与更高的整体设施成本有关 (588.5个CU包括植入物,104.3个CU不包括植入物).
结论:
- 宫层切除术 (LP) 是一个更具成本效益的手术程序,用于治疗宫骨髓损伤与后宫层切除术与融合 (LF) 相比.
- 这些发现支持LP作为一种潜在的更便宜,更有效的外科替代方案.
- TDABC方法提供了对外科手术之间真正的经济差异的宝贵见解.