从机会性细胞学转向有组织的查计划,使用DNA-HPV测试,提前10年检测出患有宫癌的流行病
Julio Cesar Teixeira1, Diama Bhadra Vale2, Cirbia Silva Campos2
1Department of Obstetrics and Gynecology, University of Campinas (UNICAMP), Campinas, (SP), 13098-340, Brazil. juliotex@unicamp.br.
Scientific reports
|September 5, 2024
概括
在巴西实施用于宫癌查的DNA-HPV测试显著提高了早期检测率. 这种以人口为基础的计划实现了更高的覆盖率,并与传统细胞学方法相比,发现了更多的癌前病变和早期癌症.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 公共卫生 公共卫生
- 分子诊断学 分子诊断
背景情况:
- 巴西的宫癌查依赖于机会性细胞学,导致覆盖率低 (30%) 和晚期诊断 (70%),无法降低死亡率.
- 现有的查计划的局限性凸显出需要一种更有效的方法来预防宫癌.
研究的目的:
- 评估巴西基于DNA-HPV测试的基于人口的宫癌查计划的5年结果.
- 建立一个转向更有效的国家查计划的模型.
主要方法:
- 一个使用DNA-HPV测试的20551名妇女的5年第一轮查 (2017年10月-2022年9月).
- 收集关于查覆盖率,合规性,镜转诊和诊断结果的数据.
- 与基于细胞学的查计划 (2012-2016) 的历史数据进行比较.
主要成果:
- 实现了58.7%的查覆盖率 (77.8%不包括大流行期间),具有高合规性 (99.4%).
- 检测到258种高度前体病变和29种子宫癌 (83%是I期),比之前的程序要早得多.
- 与细胞学 (52.0年) 相比,DNA-HPV测试在较年轻的平均年龄 (41.4岁) 发现了癌症.
结论:
- 基于人口的DNA-HPV测试显示了巴西宫癌查的卓越性能.
- 该计划实现了良好的覆盖率,高度的合规性,并使得癌前病变和癌症的早期检测成为可能.
- 这个模型显示了改善宫癌预防和降低巴西死亡率的前景.
