一项关于缺陷关闭与缺陷不关闭在直接 inguinal 的腹腔镜完全外皮质修复的效果的比较研究

科学领域:

• 一般外科 整体外科
• 最少侵入性的手术

背景情况:

• 完全外腹腔 (TEP) 和腹腔前腹腔 (TAPP) 是标准的腹腔镜修复技术.
• 血清瘤形成和疼痛是中度至大直 inguinal 的网状修复后的常见并发症.

研究的目的:

• 评估在TEP修复期间关闭 inguinal 缺陷的可行性和影响.
• 评估缺陷关闭对血清瘤形成和中度至大直接 inguinal 的疼痛等结果的影响.

主要方法:

• 对88名中度至严重直 inguinal (M3 或以上) 的患者进行前性队列研究.
• 患者被分为两个平等的组:TEP缺陷关闭和TEP不关闭.
• 结果措施包括血清瘤形成,疼痛 (视觉模拟尺度) 和手术时间.

主要成果:

• 缺陷关闭与非关闭的血清瘤形成率分别为24%和33%在10天内和11%和18%在1个月内 (p > 0.05).
• 疼痛评分在10天 (1.55对1.38) 和6个月 (1.20对1.16) 的组之间是相似的 (p > 0.05).
• 与非关闭组相比,缺陷关闭组的平均操作时间更长 (72.3 分钟双边,56.5 分钟单边),而非关闭组的平均操作时间更长 (62.3 分钟双边,45.7 分钟单边).

结论:

• 在中度至大度的直 inguinal hernias 的 TEP 修复中缺陷的关闭显示出较少的血清瘤形成的趋势,但疼痛略高.
• 虽然这些趋势在统计学上是微不足道的,但可能具有临床意义.
• 建议进行更大的样本大小研究,以确认腹腔镜 inguinal hernia修复中的这些发现.