用DSA指导的乙醇进行精细的皮肤穿透根茎切除,用于三角神经疼痛的二线治疗
Giang Bui Van1,2, Khac Dung Nguyen3, Tran Canh Nguyen4
1Department of Radiology, International Vinmec Hospital, Hanoi, Viet Nam.
Interventional pain medicine
|September 6, 2024
概括
乙醇缩术 (ER) 为三角神经疼痛治疗提供了一种安全有效的替代方案,比射频热凝固 (RF) 显示出更高的成功率和更低的复发率. 虽然ER有较高的麻木发病率,但这是一个具有成本效益的选择.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 疼痛管理 疼痛管理
- 干预性放射学 干预性放射学
背景情况:
- 通过皮肤进行根茎切割的技术可以治疗三角神经疼痛 (TN).
- 射频热凝固 (RF) 和化学根茎切割 (CR) 是常见的方法.
- 在数字减法血管学 (DSA) 指导下,乙醇管术 (ER) 是一种精致的技术.
研究的目的:
- 将精炼的ER与TN的RF剥离进行比较.
- 评估ER与RF的长期疼痛缓解和副作用.
主要方法:
- 对33名TN患者 (2012-2014) 的回顾性研究.
- 在DSA指导下,10名患者接受了RF,23人接受了ER.
- 在7年内评估疼痛缓解,无疼痛持续时间,重复注射,复发和并发症.
主要成果:
- 所有患者在1-2次干预后都获得了完全的疼痛缓解.
- 单一程序的成功率:ER为95.6%,RF为60%.
- 完全麻木的发病率较高的ER (30.4%) 与RF (0%) (p=0.02).
- 对于ER (4.4%) 和RF (40%) 的复发率较低 (p=0.01).
结论:
- 精炼ER是一种安全,经济有效和高效的二线治疗TN.
- 与RF相比,ER显示出更高的疗效和更低的复发率.
- 麻木是ER的一个显著的副作用,需要考虑.


