捐赠母乳用于预防非常早产或出生体重非常低的婴儿死性肠球炎
Maria Quigley1, Nicholas D Embleton2, Nicholas Meader3
1National Perinatal Epidemiology Unit, University of Oxford, Oxford, UK.
The Cochrane database of systematic reviews
|September 6, 2024
概括
捐赠人母乳显著降低了非常早产或出生体重非常低 (VLBW) 婴儿死性肠球炎 (NEC) 的风险. 它可能对侵入性感染或出院前死亡率的影响最小.
科学领域:
- 新生儿护理 新生儿护理
- 儿童营养学 儿童营养学
- 胃肠病学 胃肠病学
背景情况:
- 非常早产或出生体重非常低 (VLBW) 婴儿的肠道营养依赖于供体母乳或配方奶,当母乳不足时.
- 捐赠母乳提供了潜在的非营养益处,并可能降低缩性肠球炎 (NEC) 的风险.
研究的目的:
- 评估捐赠人母乳与配方奶粉在预防VLBW婴儿中NEC和相关发病/死亡方面的疗效.
- 评估对晚期发病的侵入性感染和整体死亡率的影响.
主要方法:
- 随机和准随机对照试验的系统审查和元分析.
- 搜索的主要数据库 (CENTRAL,MEDLINE,Embase,MIC,CINAHL) 截至2024年2月.
- 评估了偏差风险,并使用了GRADE方法来确定证据的确定性.
主要成果:
- 包括12项试验 (2296名婴儿);大多数是小规模的,有些有方法上的缺陷.
- 捐赠母乳显著降低了NEC风险约一半 (RR0.53,高确定性证据).
- 对于晚期发病的侵入性感染 (中等确定性) 或因任何原因的死亡率 (中等确定性) 没有观察到显著的影响.
结论:
- 捐赠母乳是减少VLBW婴儿NEC的有效策略.
- 捐赠人母乳的益处似乎不延伸到侵袭性感染或死亡率的显著减少.
- 高确定性证据支持捐赠人母乳在这个脆弱人群中预防NEC.
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