在放射性治疗儿科乳头甲状腺癌前使用塞尔珀卡提尼布
Harvey K Chiu1, Theodore S Nowicki2, Masha J Livhits3
1Division of Pediatric Endocrinology, Department of Pediatrics, Mattel Children's Hospital, UCLA Medical Center, Los Angeles, CA, USA.
Journal of pediatric endocrinology & metabolism : JPEM
|September 6, 2024
概括
塞尔珀卡提尼布是一种向疗法,在放射性疗法 (RAI) 之前在患有转移性乳头甲状腺癌 (PTC) 的儿科患者中使用. 这种方法减少了瘤负担,并可能提高RAI的有效性,显示出良好的耐受性.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 分子生物学分子生物学
- 儿科医学 儿科医学
背景情况:
- 乳头甲状腺癌 (PTC) 可能出现转移,限制了手术和放射性治疗 (RAI) 等标准治疗的疗效.
- 氨酸激酶抑制剂 (TKIs) 显示出直接的瘤回归效应,一些证据表明它们可能会增加RAI吸收,尽管它们通常是第三线选择.
- 塞尔珀卡提尼布是一种在RET融合阳性癌症中有效的TKI.
研究的目的:
- 评估在放射性治疗 (RAI) 之前使用selpercatinib的安全性和有效性,在患有转移性乳头甲状腺癌 (PTC) 的儿科患者中.
- 评估塞尔珀卡提尼布是否可以降低瘤负担并增强RET融合阳性PTC中RAI的瘤杀伤作用.
主要方法:
- 一名患有转移性PTC的10岁女孩接受了全甲状腺切除和淋巴结切除.
- 基因分析显示RET基因融合,表明适合于塞尔珀卡提尼布治疗.
- 塞尔珀卡提尼布在第一个RAI剂量之前被口服,以诱导瘤回归并可能增加RAI吸收.
主要成果:
- 患者经历了最小的副作用,主要是轻微的,短暂的皮肤皮疹.
- CT成像显示远程肺转移的解决.
- 在9个月后给予RAI后,该患者在RAI后11个月实现了低甲状腺蛋白水平 (1.0 ng/mL).
结论:
- 在辅助RAI之前服用塞尔珀卡提尼布是RET融合阳性PTC的耐受性良好策略.
- 这种方法可以有效地减少瘤负担,并可能增强儿科患者RAI的瘤杀伤活性.
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