关于线场共聚焦光学连贯性断层扫描图像标记器在角质细胞癌和前体病变中的观察者间协议
Kevin Jacobsen1, Vinzent Kevin Ortner2, Emily Wenande2
1Department of Dermatology, Copenhagen University Hospital - Bispebjerg and Frederiksberg, Copenhagen, Denmark. kevin.jacobsen@regionh.dk.
Archives of dermatological research
|September 6, 2024
概括
对线场共聚焦光学连贯性断层扫描 (LC-OCT) 皮肤癌标志物的观察者间协议有所不同. 叶片,裂和严重的发育不良表现出更高的一致性,而皮肤-表皮结的完整性显示在新用户中最低.
科学领域:
- 皮肤病学 皮肤病学
- 医疗成像医学成像
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 线场共聚焦光学连贯性断层扫描 (LC-OCT) 是用于诊断皮肤癌的新兴技术.
- 对于状细胞癌 (KC) 和前体中的关键LC-OCT图像标记物的观察者间协议 (IOA) 之前没有被研究过.
- 了解IOA对于建立LC-OCT作为可靠的诊断工具至关重要.
研究的目的:
- 确定KC (基底细胞癌,状细胞癌) 和前体 (状细胞癌 in situ,行动性角质瘤) 的10个关键LC-OCT图像标记物的IOA.
- 评估皮肤成像经验如何影响IOA与LC-OCT标记器.
- 评估这些标记物与特定损伤类型的频率和关联.
主要方法:
- 六位评估员,分层经验 (3名经验丰富,3名新手),评估了75张LC-OCT图像的KC,SCC in situ和动作性角质炎.
- 评估人员独立确定了10个预定义的LC-OCT图像标记物的存在或不存在.
- 康格尔的卡帕系数被用来计算IOA,频率/几率比率确定了标记物-损伤关联.
主要成果:
- 整体IOA在叶片 (κ=0.68) 和裂纹 (κ=0.63) 中是最高的,这些标志物通常与基底细胞癌 (BCC) 相关.
- 严重的发育不良 (κ=0.42),主要在状细胞癌 in situ (CIS) 中观察到,也显示出中度IOA.
- 对于其他标记物,特别是皮肤-表皮结完整性,观察到较低的IOA (κ=0.06-0.32).
- 经验丰富的评价者在所有标记上都表现出较高的IOA,与新手相比.
结论:
- 对于用于诊断状细胞癌及其前体的关键LC-OCT图像标记物,存在可变的观察者间协议.
- 像叶片,裂和严重的发育不良等标记物表现出更好的可靠性,这表明它们在临床实践中的潜在实用性.
- 可能需要进一步的标准化和培训来改善IOA的标志物较低的协议,如皮肤-表皮交叉点评估.
