在临床上阴性节点,微侵袭性或T1a乳腺癌中病理节点疾病的发生率

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 手术瘤学手术瘤学
• 乳腺癌研究研究 乳腺癌研究

背景情况:

• 关分期对于早期乳腺癌治疗决策至关重要,但具有发病风险.
• 微侵袭性或T1a乳腺癌患者的阳性淋巴结 (pN+) 率尚未确定,这使得哨戒结活检存在争议.
• 在这些早期阶段了解节点状况对于优化辅助治疗和尽量减少不必要的程序至关重要.

研究的目的:

• 在临床结节阴性 (cN0),微侵袭性或T1a乳腺癌患者中描述病理结节阳性 (pN+) 的发生率.
• 在这个特定的患者群体中确定PN+的预测因子.
• 为了为临床决策提供有关乳腺癌早期股分期的信息.

主要方法:

• 对于接受了前期手术的cN0和病理性微创性或T1a乳腺癌的女性,国家癌症数据库的回顾性审查.
• 主要结局:手术时的病理结节阶段.
• 多变量后勤回归分析以确定PN+的预测因子.

主要成果:

• 在141,840名女性中,1.85%患有PN+疾病.
• 与三阴性乳腺癌 (TNBC),HR阳性/HER2阴性 (HR+/HER2) 和三阳性乳腺癌相比,在荷尔蒙受体阴性/人表皮生长因子受体2-阳性 (HR-/HER2+) 疾病中观察到较高的PN+率.
• 叶囊组织学,黑人种族,70岁以上的年龄,以及显著的并发症与pN+疾病的更高几率有关.

结论:

• 在临床上阴性节点,微创和T1a乳腺癌患者中,超过90%的患者在股分期后仍然在病理上阴性节点.
• 一些人口统计学和临床因素,包括黑人种族,年龄较大,叶状组织学和并发症,与节点阳性风险增加有关.
• 这些发现支持在早期乳腺癌中对股分期的细微方法,考虑个体患者的风险因素.