儿科中耐用的左心室辅助器件:身体尺寸对结果和尺寸限制的影响
Mimi Xiaoming Deng1,2, Nao Yoshida3, Christoph Haller1
1Division of Cardiac Surgery, University of Toronto, Toronto, ON, Canada.
概括
儿科心室辅助器件 (VAD) 在小孩子身上面临着挑战. 虽然HeartMate 3TM表现有前途,但感染和出血等尺寸特定的风险仍然存在,需要定制设备的开发.
科学领域:
- 儿科心脏病学 儿科心脏病学
- 生物医学工程 生物医学工程
- 医疗器械开发 医疗器械开发
背景情况:
- 对于儿科末期心力衰竭,存在有限的室腔辅助器件 (VAD) 选择.
- 较小的体型 (<20公斤) 与较高的VAD相关中风风险有关.
- 婴儿 (<1岁) 面临着最高的植入后死亡率,生存率随年龄增长而改善.
研究的目的:
- 审查目前儿科患者VADs的情况.
- 为了突出挑战和进步在VAD植入幼儿的植入.
- 讨论身体尺寸和年龄对VAD结果的影响.
主要方法:
- 根据患者体重和年龄分层对VAD结果的注册表数据的分析.
- 对不同类型的VAD (体内与体外) 的临床益处和局限性的审查.
- 检查最近的进展,包括HeartMate 3TM (HM3) 在较小患者和新兴技术中的使用.
主要成果:
- 身体内 (IC) VADs提供比体外设备更大的临床益处.
- 目前,HeartMate 3TM (HM3) 已用于体重仅为17.7公斤的患者,其存活率可比较.
- 使用HM3的体表面积较小的患者表现出感染,功能障碍,出血和中风的风险增加.
结论:
- 儿科的VAD结果在所有年龄和体型上都不均.
- 创新的成像和设备开发对于改善婴儿和幼儿VAD使用至关重要.
- 尺寸分层分析和量身定制的设备解决方案对于推进儿科VAD治疗至关重要.
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