冠状动脉斑块的增量预后值-RADS超过狭窄度与中风风险的关系
Zhe Huang1, Xue-Qing Cheng1, Rui-Rui Lu1
1Department of Medical Ultrasound, Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology, Wuhan, China.
JACC. Cardiovascular imaging
|September 7, 2024
概括
Carotid Plaque-RADS 系统显著提高了超越传统狭窄度测量的中风风险预测. 这种分类改善了评估,特别是对于轻度至中度的动脉狭窄,有助于临床决策.
科学领域:
- 血管医学 血管医学
- 放射学 放射学是一门学科.
- 神经学 神经学
背景情况:
- 已经引入了对动脉样硬化斑块的标准化冠状动脉斑块-RADS (报告和数据系统) 分类.
- 冠状动脉斑块-RADS的额外预后价值超出了对中风风险的传统狭窄度评估,仍未得到充分探索.
研究的目的:
- 在预测中风风险时,与狭窄度相比,评估心血管斑块-RADS的增量预后值.
- 评估心血管斑块-RADS对无症状个体和有中风病史的人中风险分层的影响.
主要方法:
- 从2010年1月到2021年12月,对1378名受试者的回顾性分析,使用MRI,CTA和动脉超声波.
- 使用卡普兰-梅尔分析和净重新分类改进,比较无疾病生存率 (DFS) 和无复发生存率 (RFS).
- 基于狭窄度的分层, Carotid Plaque-RADS类别,以及它们的组合.
主要成果:
- Carotid Plaque-RADS类别在 DFS 率上显示出显著的差异 (P < 0.001),随着类别的增加,率更低.
- 对于轻度/中度狭窄症,心动脉斑块-RADS ≥3显著影响了DFS和RFS (P < 0.001).
- 结合心状斑-RADS改进了风险评估,初始中风的净重新分类改善为63.8%,复发性中风的净重新分类改善为47.8%.
结论:
- 与传统的狭窄症分级相比,心动脉斑-RADS显著提高了中风风险分层.
- 该系统对于改善轻度至中度动脉狭窄病例的风险评估特别有价值.
![Quantification of Atherosclerotic Plaque Activity and Vascular Inflammation using [18-F] Fluorodeoxyglucose Positron Emission Tomography/Computed Tomography FDG-PET/CT](/_next/image?url=https%3A%2F%2Fcloudfront.jove.com%2FCDNSource%2Fteasers%2F3777.jpg&w=3840&q=50)

