不同的模型,相同的结果:在选择用于模拟化学抗原受体T细胞疗法的成本效益与标准护理方法之间的考虑因素
Amy Gye1, Richard De Abreu Lourenco2, Stephen Goodall2
1Centre for Health Economics Research and Evaluation, University of Technology Sydney, Sydney, New South Wales, Australia. amy.gye@student.uts.edu.au.
PharmacoEconomics
|September 7, 2024
概括
离散事件模拟 (DES) 是评估CAR-T细胞疗法的成本效益最灵活的模型,特别是在考虑等待时间时. 这种方法更好地捕捉了复杂的制造和管理流程,这对于融资决策至关重要.
科学领域:
- 卫生经济学 卫生经济学
- 在瘤学瘤学.
- 生物技术是生物技术.
背景情况:
- 化学抗原受体T细胞 (CAR-T) 疗法存在独特的挑战,包括高成本,复杂的制造和管理过程.
- 将CAR-T疗法与标准治疗方法进行比较需要强大的经济评估模型.
研究的目的:
- 为了比较状态过渡模型 (STM),分区生存模型 (PSM) 和离散事件模拟 (DES) 的性能,以评估CAR-T的成本效益.
- 确定最适合用于CAR-T经济评估的建模方法.
主要方法:
- 使用了针对急性淋巴细胞白血病 (ALL) 的tisagenlecleucel的个体患者数据.
- 采用STM,PSM和DES来对终身成本和收益进行建模,计算每质量调整寿命年 (QALY) 的成本.
- 量化比较模型性能,并通过相关组件的检查列表进行比较.
主要成果:
- 所有模型都产生了类似的基准案例成本效益结果,每QALY的增量成本从96,074美元到99,625美元不等.
- 离散事件模拟 (DES) 独特地捕获了CAR-T等待时间,揭示了等待时间更长的显著收益减少.
结论:
- 虽然基准案例结果相似,但DES为建模CAR-T复杂的物流和管理提供了卓越的灵活性.
- 纳入等待时间和基于结果的支付安排 (OBA) 的能力对于精确的CAR-T经济评估和融资决策至关重要.
