老年人单个或双重肺移植:一种倾向匹配的分析
Noah Weingarten1, Atul C Mehta2, Marie Budev2
1Department of Surgery, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA.
Chest
|September 7, 2024
概括
在老年人中,单一肺移植 (SLT) 与双边肺移植 (BLT) 相比,显示了较少的短期发病率和相似的早期存活率. 然而,SLT与较差的长期存活率有关,这表明要小心选择患者进行肺移植.
科学领域:
- 心胸外科手术是一项心胸手术.
- 移植医学 移植医学
- 老年医学 老年医学
背景情况:
- 单个肺移植 (SLT) 经常在可能不能容忍双边肺移植 (BLT) 的老年人中进行.
- 之前的数据表明,SLT与BLT相比可能与更糟糕的长期结果有关.
研究的目的:
- 为了比较SLT与BLT的结果,特别是在年长的成年肺移植接受者 (65岁及以上) 中.
主要方法:
- 对移植受体科学注册数据库 (2005-2022) 的分析.
- 接受SLT和BLT的患者的倾向匹配.
- 基线特征,发病率和生存率的比较使用频率统计,卡普兰-梅尔估计和考克斯回归.
主要成果:
- 在9,904名患者中,4,829人接受了SLT. 倾向匹配包括每组2539名患者.
- 接受SLT的患者住院时间更短,再输管率更低,以及对术后透析的需求更少.
- 虽然早期的存活率 (30天和1年) 是可比的,但SLT与明显较低的5年存活率相关 (45.4%对53.4%),并且是5年死亡率的风险因素.
结论:
- 在老年人中,SLT可降低短期发病率,并可与BLT相比提供可比的早期生存率.
- 尽管有这些好处,但SLT与较低的长期存活率有关,这凸显了在为肺移植选择患者时需要仔细考虑的需要.
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