厄瓜多尔与HELLP综合征相关的种族,地理和高度因素以及孕产妇死亡率:基于人口的队列研究

科学领域:

• 产科和妇科 产科和妇科
• 孕产妇健康 孕产妇健康
• 流行病学 流行病学

背景情况:

• 在厄瓜多尔,阴和前阴是导致产妇死亡的主要原因.
• 在全球和拉丁美洲,HELLP (血液溶解,肝酶升高,血小板数低) 综合征的研究不足.
• 这项研究是对厄瓜多尔HELLP综合征的首次基于人口的调查.

研究的目的:

• 确定厄瓜多尔HELLP综合征的发病率和风险因素.
• 调查地理差异,海拔高度和对HELLP综合征的种族影响.
• 评估与HELLP综合征相关的孕产妇死亡率.

主要方法:

• 基于人口的回顾性队列研究 (2015-2017年).
• 利用了来自厄瓜多尔国家统计和人口普查研究所 (INEC) 和卫生部的数据.
• 使用ICD-10编码,物流回归和地理空间分析来识别HELLP综合征病例和空间集群.

主要成果:

• 每1000例分娩中,HELLP综合征的发生率为0.76.
• 风险因素包括:非洲裔厄瓜多尔人,生活在中高海拔地区,母亲年龄较大,与产科单位距离>20公里.
• 较高的HELLP综合征发病率与州的医生数量较少相关 (R=-0.503,p<0.001).
• 对于HELLP综合征的死亡率为每1000次分娩21.22.

结论:

• 高海拔,母亲的晚年,以及距离卫生中心的距离是HELLP综合征的重要危险因素.
• 患有HELLP综合征的孕产妇死亡率高于患有先兆子/子的死亡率.
• 调查结果突出了厄瓜多尔HELLP综合征风险和结果的差异.