切换方法和切换植入物之间的学习曲线比较在无水泥短茎全关节整形术中

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 关节塑造研究 关节塑造研究
• 手术技术创新 手术技术创新

背景情况:

• 全关节整形术 (THA) 涉及到新的方法和植入物的学习曲线.
• 在THA中,越来越多地采用微侵袭技术和短茎.
• 这项研究比较了手术方法和植入物变化的学习曲线.

研究的目的:

• 为了比较切换到直接前方方法 (DAA) 的学习曲线与在无水泥THA中部分节省部的短茎.
• 评估和比较两个过渡之间的手术相关不良事件 (AE) 的发生率.
• 用CUSUM分析评估操作时间并确定学习曲线高原.

主要方法:

• 一位外科医生对第一批150例DAA (A组) 和短茎 (B组) 的THA病例进行了回顾性队列研究.
• AE,运行时间和修订被仔细记录和分析.
• 使用累积和 (CUSUM) 分析来评估操作时间的学习曲线.

主要成果:

• 与B组 (短茎,10.0%) 相比,A组 (DAA) 的AE总比率显著更高 (18.0%).
• 虽然在统计学上不显著,但A组的周围假肢关节感染,骨折和修改率较高.
• 在DAA97例和短茎79例后,CUSUM分析表明手术时间稳定.

结论:

• 切换手术方法 (DAA) 在THA.中具有比切换植入物 (短茎) 更高的整体不良事件率.
• 外科医生必须意识到与采用新植入物相关的学习曲线,特别是那些具有不同的固定哲学的植入物.
• 方法和植入物选择都需要仔细考虑外科医生的学习曲线和患者安全.