儿科外科的高级实践提供者:对临床生产力的10年分析

科学领域:

• 儿科手术 儿科手术
• 医疗保健管理部门的管理.
• 外科手术的结果

背景情况:

• 先进实践提供者 (APP) 在非手术和手术领域都至关重要,他们与外科医生自主工作,以改善护理连续性.
• 有限的文献存在于APP的使用,特别是在儿科手术中.
• 这项研究调查了扩大APP角色对美国一家主要儿科外科部门生产率的影响.

研究的目的:

• 评估先进实践提供者 (APP) 整合增加对外科部门生产力的影响.
• 分析临床体量,手术室 (OR) 病例和与APP人员相关的财务指标的趋势.
• 为了评估外科医生生产率和患者获得护理的变化,在 APP 角色的完善之后.

主要方法:

• 从2011年到2023年的数据进行了回顾性分析,来源于执行委员会年度报告.
• 用于跟踪临床量,OR病例,总费用,工作相对价值单位 (wRVU) 和提供者全职等价单位 (FTEs) 的描述性统计数据.
• 从2016年到2023年的二次分析集中在APP角色在部门内重新定义后的时期.

主要成果:

• 自2012年以来,在总诊所访问,OR病例和每位医生 (MD) 的OR病例中观察到上升趋势.
• APP患者数量从2016年的1:2:2与MDs的比率增加到2023年的1:1
• 自2016年以来,MD手术转换率增加了20.5%,而转换率占总诊所体积的比例则下降了7.3%. 总的wRVU和总费用在整个部门和每个提供商中都增加了.

结论:

• 在儿科手术中增加APP的使用似乎提高了外科医生的手术生产力.
• 整合APP支持患者持续获得外科护理.
• 开发能够充分利用APP的全能力的护理模式,对于优化外科部门的表现至关重要.