更年期性尿生殖综合征的补充和替代疗法:一个证据地图
Kristen E Ullman1, Susan Diem2, Mary L Forte3
1Center for Care Delivery and Outcomes Research, VA Health Care System, Minneapolis, Minnesota (K.E.U., C.S., N.Z., M.A., A.L., N.G.).
Annals of internal medicine
|September 9, 2024
概括
寻求治疗更年期症状的非荷尔蒙治疗的妇女可以使用补充和替代医学 (CAM). 在更年期的生殖泌尿综合征 (GSM) 中对CAM的证据很大,但异质,北美试验很少.
科学领域:
- 生殖医学 生殖医学
- 综合医学是一个整体的医学.
- 妇女健康 妇女健康
背景情况:
- 绝经后的女性经常寻求非激素治疗,以治疗更年期的性尿综合征 (GSM) 的阴道,尿道和性症状.
- 补充和替代医学 (CAM) 疗法经常被经历GSM症状的女性探索.
研究的目的:
- 系统地总结有关CAM疗法对更年期性尿性生殖综合征 (GSM) 的有效性和危害的已发表证据.
主要方法:
- 在Ovid MEDLINE,EMBASE和CINAHL数据库中进行了全面的文献搜索,截至2023年12月.
- 包括8周或更长时间的随机对照试验 (RCT),评估GSM的绝经后妇女的CAM,每组至少有20名参与者.
- 使用证据映射方法组织和描述了57项已识别的试验,调查了39项独特的干预措施,数据被抽象并由两名审查员验证.
主要成果:
- 大多数研究 (44/57) 专注于天然产品 (草药补充剂,维生素),而较少的研究对心身实践 (6/57) 或教育计划 (7/57) 进行了检查.
- 大多数试验报告了性 (44/57) 或阴道 (30/57) 症状,结果测量和研究设计具有显著的异质性.
- 研究主要是小规模的 (n<200),集中在伊朗 (24/57) 和亚洲其他地区 (9/57),在北美进行的试验很少.
结论:
- 对于GSM中CAM干预的实质性和多样化的文献存在,但试验往往很小,并且在地理上有限.
- 需要未来的RCT来标准化对人口,干预措施,比较器和结果的报告,以改善证据综合.
- 需要进一步的研究来确定特定的CAM疗法的疗效和安全性,以控制GSM症状.
