如何设置工作管在内镜辅助的变形腰间体融合:基于计算机断层扫描的形态分析
Conghui Zhou1, Junsheng Lou1, Yunpeng Fan1
1Department of Orthopedic Surgery, The First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine, Hangzhou, China.
Orthopaedic surgery
|September 10, 2024
概括
这项研究确定了在中国人群中进行内镜辅助的形腰椎体间融合 (Endo-TLIF) 的最佳工作管位置. 测量神经根和磁盘关系可以降低Endo-TLIF期间神经根损伤的风险.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 整形外科手术 整形外科手术
- 脊柱融合技术 脊柱融合技术
背景情况:
- 通过内镜辅助的变形腰间体融合 (Endo-TLIF) 具有严重的神经根损伤的风险.
- 准确的解剖学评估对于安全的手术走廊创建至关重要.
研究的目的:
- 使用计算机断层扫描 (CT) 图像分析出口神经根和椎间盘之间的空间关系在中国人群中.
- 定义最佳的工作管插入参数 (位置和角度),以尽量减少Endo-TLIF期间的神经根损伤.
主要方法:
- 对115名腰部疼痛患者的CT扫描进行了回顾性分析.
- 构建3D腰椎模型 (L3-S1),以测量神经根与椎间盘的距离,管插入参数,前尺寸和神经根与脚的距离.
- 统计分析包括配对的t测试和可复制性的类内相关系数 (ICC).
主要成果:
- 对于L3/4,L4/5,L5/S1段的工作头插入距离和角度的定义范围.
- 观察到脊椎间孔的高度下降,宽度从L3/4增加到L5/S1.
- 发出神经根高度和神经根-脚距离的轻微尾部下降.
结论:
- 该研究提供了对管插入距离和角度的具体测量,这些距离和角度从L3/4减少到L5/S1.1.
- 出口神经根占据的脊椎间孔径逐渐增加.
- 这些发现为减少Endo-TLIF期间神经根损伤提供了定量基础.
