评估冠状动脉旁路移植手术和术后功能障碍期间乳酸水平之间的关系
Fatemehshima Hadipourzadeh1, Roxana Rastravan1, Ziae Totonchi1
1Rajaie Cardiovascular Medical and Research Institute, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran.
Journal of cardiovascular and thoracic research
|September 10, 2024
概括
血清乳酸不是预测心脏手术后术后急性损伤的可靠指标. 其他因素,如心肺绕道术的持续时间和血液产品输血,与功能变化有更明显的关系.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
- 关键护理医学 关键护理医学
背景情况:
- 手术后急性损伤 (AKI) 是心脏手术后的常见并发症,影响高达30%的患者.
- 血清乳酸盐通常在手术过程中用作组织缺血的生物标志物.
研究的目的:
- 在接受冠状动脉旁路移植 (CABG) 的患者中调查手术内血清乳酸变化和术后功能障碍之间的关联.
主要方法:
- 一项回顾性观察性研究分析了接受CABG的395名患者.
- 根据手术期间乳酸水平的变化,患者被分组.
- 记录了功能标志物 (肌素,尿素),血糖,血红蛋白,血红素,内使用,以及手术持续时间.
主要成果:
- 手术后的肌素与手术期间的乳酸变化有显著的关联 (P=0.05).
- 心肺绕道术的持续时间 (P=0.02),手术期间使用内 (P=0.03),ICU内输注 (P=0.049),封装细胞 (P=0.006) 和血小板输血 (P=0.04) 与乳酸变化有显著关系.
- 没有发现ICU或住院时间与手术期间乳糖变化之间有显著的关系.
结论:
- 在心脏手术后,术后乳酸水平的变化不是术后功能障碍的可靠预测指标.
- 诸如心肺绕道术的持续时间和血液产品的使用等因素与功能变化更密切相关.


