外科医生体积与直接前方方法 (DAA) 后的并发症的关节整形术的相关性:基于人口的研究
Pakpoom Ruangsomboon1, Elmunzar Bagouri2, Daniel Pincus3
1Sunnybrook Health Sciences Centre, Division of Orthopaedic Surgery, University of Toronto, Toronto, Ontario, Canada; Department of Orthopaedics Surgery, Siriraj Hospital, Mahidol University, Thailand dr_pakpoom@hotmail.com.
Acta orthopaedica
|September 10, 2024
概括
在直接前方方法全关节整形手术 (DAA-THA) 中,外科医生的体积较高与更少的并发症有关. 每年执行至少30个DAA-THA病例可以显著降低重大手术风险.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 关节塑造研究 关节塑造研究
- 手术结果分析手术结果分析
背景情况:
- 直接前侧全关节整形手术 (DAA-THA) 提供潜在的恢复益处,但可能会增加并发症风险.
- 假设外科医生的经验和年度病例数量可以减轻这些风险.
- 了解外科医生体积和DAA-THA结果之间的关系对于患者安全至关重要.
研究的目的:
- 调查外科医生每年外科手术量与DAA-THA后的主要并发症之间的联系.
- 为了确定更高的外科医生体积是否与DAA-THA中减少的并发症率相关.
- 确定一个最佳的手术体积值,以尽量减少DAA-THA中的并发症.
主要方法:
- 一项基于人口的回顾性队列研究,对安大略省9672个DAA-THA初级手术 (2016-2021年) 进行了研究.
- 使用受限立方线的分析,以建模每年DAA外科医生数量与一年内主要并发症之间的关系.
- 跨DAA体积类别的并发症率的比较:30,30-60,和>60例/年.
主要成果:
- 随着DAA-THA体积增加,并发症概率显著降低,达到每年30例.
- 并发症发生率为3.09% (<30例/年),2.24% (30-60例/年) 和2.18% (>60例/年).
- 超过60例/年后,出现并发症的轻微增加,这表明潜在的最佳体积范围.
结论:
- 在DAA-THA中,外科手术体积和并发症率之间存在反向关系,特别是在较低体积范围内.
- 建议保持每年至少30个DAA-THA病例的外科手术量,以尽量减少重大并发症.
- 手术体积是优化结果和患者安全的关键因素,在全关节整形手术中直接前置方法.
