在基线查中诊断出轻度非新生病变的患者是否可以安全地免除监视:来自多中心社区队列的证据
Siyi He1, Zhiyi Zhang2, Guohui Song3
1Office of Cancer Screening, National Cancer Center/National Clinical Research Center for Cancer/Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College, Beijing, 100021, China.
Science China. Life sciences
|September 10, 2024
概括
胃癌 (GC) 监测可以通过一种新的风险工具来改进. 患有轻度癌前病变的高风险患者需要在3-5年内进行监测,以预防晚期疾病.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 在瘤学瘤学.
- 预防医学 预防医学
背景情况:
- 目前的胃癌 (GC) 监测指南侧重于晚期癌前病变.
- 对于GC来说,需要一种不太依赖设备的风险分层工具.
- 评估豁免轻度癌前病变患者监测的安全性至关重要.
研究的目的:
- 开发一种新的,设备独立的胃癌风险分层工具.
- 评估豁免轻度癌前病变患者从常规监测中的可行性.
- 为了确定胃癌进展的关键预测因素.
主要方法:
- 分析了由75,051名参与者组成的多中心社区队列.
- 使用Kaplan-Meier方法和Log-rank测试来计算GC的累计发病率 (CIR).
- 混合效应的考克斯回归模型确定了风险因素,并开发并验证了风险得分.
主要成果:
- GC的CIR为0.302% (正常),0.436% (非新发性) 和4.756% (新发性).
- 男性性别,年龄60岁,吸烟和有限的蔬菜摄入量是关键预测因素.
- 患有非新发性病变的高风险患者的GC风险明显更高.
结论:
- 被确定为高风险的轻微癌前病变患者应在3-5年内接受监测.
- 开发的风险分层工具可以补充现有的胃癌查指南.
- 这种方法旨在优化监测策略,并可能减少内镜负担.
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