laparoscopic 细胞还原手术和高温腹腔内化学疗法,来自国际PSOGI注册表的更新

科学领域:

• 手术瘤学手术瘤学
• 最少侵入性的手术
• 癌症治疗方法 癌症治疗方法

背景情况:

• 细胞还原性手术 (CRS) 和高热性腹膜内化疗 (HIPEC) 是腹膜表面恶性瘤的标准治疗方法.
• laparoscopic 方法 (L-CRS+HIPEC) 是传统腹腔切除术的一种最小侵入性的替代方案.

研究的目的:

• 评估L-CRS+HIPEC的安全性和瘤结果.
• 评估与L-CRS+HIPEC程序相关的学习曲线.
• 在现实环境中确定L-CRS+HIPEC的疗效.

主要方法:

• 从执行L-CRS+HIPEC的专业中心的PSOGI注册 (2019年11月建立) 中收集的数据.
• 展望性数据收集与回顾性分析,不包括非腹膜疾病病例.
• 使用14个案例的截止值评估学习曲线,比较早期 (学习) 和后期 (巩固) 阶段.

主要成果:

• 14例病例后的术后结果有所改善:住院时间减少和主要发病率 (在整合阶段为0%).
• 估计的血液损失在巩固阶段较低.
• 癌症结局有所改善:在巩固阶段,复发率较低 (8.7%vs17.8%) 和无病5年生存率较高 (88%vs65%) (p=0.012).

结论:

• L-CRS+HIPEC是一种安全的程序,具有非劣质的瘤结果.
• 学习曲线影响瘤学结果,强调需要辅导计划.
• 一个国际组织正在IDEAL环境中对L-CRS+HIPEC进行评估.