在乌干达中部通过批量质量保证采样评估抗逆转录病毒疗法服务提供模式

科学领域:

• 公共卫生 公共卫生
• 传染性疾病 传染性疾病
• 医疗保健服务研究 医疗服务研究

背景情况:

• 评估差异化人类免疫缺陷病毒 (HIV) /获得性免疫缺陷综合征 (AIDS) 服务提供模式 (DSDM) 的有效性和响应能力.
• 专注于加强抗逆转录病毒疗法 (ART) 的获取和结果,同时整合乌干达的结核病 (TB) -艾滋病毒服务.
• 将四个DSDM与标准的基于设施的个人管理 (FBIM) 模型进行比较.

研究的目的:

• 评估不同DSDM在ART交付方面的有效性和响应能力.
• 在各种DSDM和标准护理中比较ART结果和患者反应率指标.
• 通过需求和供应方面的创新,为DSDM的持续延续提供信息.

主要方法:

• 在乌干达八个地区进行描述性横截面调查 (2023年3月).
• 2668名接受ART治疗至少一年的患者的批量质量保证采样 (LQAS).
• 通过患者访谈和记录审查收集数据;对ART结果和响应指标的分析.

主要成果:

• 社区客户主导的ART分发 (CCLAD) 和社区药物分发点 (CDDP) 模型显示了比FBIM更高的ART坚持,病毒载量抑制和较低的TB流行率.
• CCLAD和CDDP模型报告了患者体验的改善:旅行时间/距离缩短,成本降低,灵活性增加,隐私和社会支持.
• 快速药物补充 (FTDR) 模型表现出有效性和响应性,在几个关键指标上表现优于FBIM,尽管FBIM保留了更多的第一线ART客户.

结论:

• 基于社区的DSDM能够响应患者的需求,并保持ART护理的有效性.
• 快速药物补充 (FTDR) 模型显示高效率和响应性,有改进的余地.
• 计划规划者应该考虑需求和供应方面的创新,以维持DSDM.