结合PCL不稳定性不能通过外部或内部旋转的后部应力放射检查来确定:一个尸体研究
Thorben Briese1, Romy Riemer1,2, Adrian Deichsel1
1Department of Trauma, Hand and Reconstructive Surgery, University Hospital, Münster, Germany.
概括
后部应力放射 (PSR) 有效检测后部十字带 (PCL) 的缺陷. 然而,在PSR过程中将脚内或外旋转并不能提高结合PCL不稳定性的诊断准确度.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 放射学 放射学是一门学科.
- 生物力学 生物力学
背景情况:
- 后部应力放射 (PSR) 对于诊断后部十字带 (PCL) 损伤至关重要.
- 区分单独的PCL缺陷与涉及后侧综合体 (PLC) 或后中综合体 (PMC) 的联合PCL不稳定性可能具有挑战性.
- 在PSR中旋转应力的实用性,用于评估结合PCL不稳定性,需要进一步研究.
研究的目的:
- 评估后部应力放射 (PSR) 在诊断单独和组合PCL缺陷方面的有效性.
- 将中性旋转 (NR) 中的PSR与内部旋转 (IR) 和外部旋转 (ER) 进行比较,以确定组合PCL不稳定性.
- 确定PSR期间的旋转应力是否有助于区分结合PCL不稳定性.
主要方法:
- 这项研究使用了六对新鲜冷的人类尸体腿,安装在Telos设备中进行PSR.
- 在90°的膝盖屈曲下,用脚在NR,30°IR和30°ER中施加后腿负荷.
- PCL,PLC和PMC被顺序切割以模拟不同的缺陷状态,并通过放射测量后部位移 (PTD).
主要成果:
- 切割PCL显著增加了PTD (9.8毫米).
- 额外的PLC或PMC缺陷进一步增加了PTD (分别高达15.4mm和15.9mm).
- 在IR或ER中,PSR在PCL/PLC缺陷状态下与NR相比没有显著增加PTD,而在IR中,PCL/PMC缺陷状态只略有增加.
结论:
- 结合的PCL不稳定性导致后部应力放射图上PTD显著增加.
- 在PSR期间的旋转应力 (IR或ER) 不能可靠地区分PCL组合不稳定性.
- 在临床实践中,轮换的额外应力放射图为PCL联合不稳定性提供了有限的诊断益处.
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