在多中心数据库中,预测30天医院再入院的CABG:一个横截面研究

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 外科手术的结果
• 改善医疗保健质量 改善医疗保健质量

背景情况:

• 医院再接收率是评估和提高医疗保健服务质量和运营管理的关键指标.
• 分析心脏病手术后再入院模式对于优化患者护理至关重要.

研究的目的:

• 确定与冠状动脉旁路移植 (CABG) 后30天内重新入院相关的因素.

主要方法:

• 在2017年6月至2019年6月期间,一个横截面的队列研究利用了REPLICCAR II数据库 (N=3,392).
• 150名患者被追溯分析,使用单变量和多变量逻辑回归来确定再接收预测因素.
• 使用R软件进行统计分析,具有0.05的显著程度和95%的置信区间.

主要成果:

• 在3,392名患者中,150名 (4.42%) 在CABG后30天内重新入院.
• 感染 (中炎,手术伤口,败血症) 是主要原因 (52例,34.66%),其次是手术并发症和肺炎.
• 多变量分析确定睡眠呼吸暂停 (OR: 1.117,p=0.0165),心律失常 (OR: 1.040,p=0.0712),以及动脉内气球使用 (OR: 1.068,p=0.0021) 作为显著预测因素.

结论:

• 在CABG后观察到4.42%的再入院率,感染是主要原因.
• 睡眠呼吸暂停,心律不整和动脉内气球的使用是重新入院的重要预测因素.
• 该研究显示了对再接收风险的适度预测能力 (AUC:0.70).