波士顿I型角质假肢手术后早期和晚期视网膜脱落的危险因素
Eva Calpe1,2, Jorge Fernández-Engroba1,2, Gemma Julio3,4
1Centro de Oftalmología Barraquer, Barcelona, Spain.
概括
低位是一个关键的风险因素,早期视网膜脱落 (RD) 后,波士顿1型角质假体 (B1KPro) 植入. 周围视网膜变化预测了晚期的RD,突出显示了手术后持续监测的必要性.
科学领域:
- 眼科医生 眼科 眼科
- 视网膜外科手术 视网膜外科手术
- 角膜移植 角膜移植
背景情况:
- 视网膜脱落 (RD) 是波士顿1型角质假体 (B1KPro) 植入后的一种严重并发症,可能导致不可逆转的视力丧失.
- 在B1KPro后,RD发生的时间有所不同,在第一年报告的发病率更高.
- 预先存在的疾病和先前的眼科手术是B1KPro.后RD的已知风险因素.
研究的目的:
- 为了区分早期 (1年内) 和晚期 (1年后) 视网膜脱落 (RD) 在波士顿1型假体 (B1KPro) 植入后的风险因素.
- 确定B1KPro手术后与ERD和LRD相关的特定临床指标.
主要方法:
- 对94只眼睛 (90名患者) 进行了回顾性队列研究,这些眼睛接受了B1KPro植入.
- 数据从2006年6月到2022年7月收集,最低后续时间为一年.
- 进行了统计分析,包括多变量分析,以确定ERD和LRD的重大风险因素.
主要成果:
- RD的总发病率为29%,其中21%是早期 RD (ERD),7%是晚期 RD (LRD).
- 严重的ERD风险因素包括低垂体 (OR=14.5),阿法基亚 (OR=5.9),眼内镜片切除 (OR=6.2),之前的胆管脱落 (OR=35.5) 和帕斯普拉纳视切除术 (OR=6.6).
- 周围视网膜变化与LRD显著相关 (OR=65).
结论:
- 低位是B1KPro植入后早期RD的主要风险因素.
- 在评估RD风险时,应考虑诸如先前的冠状腺脱落,帕斯普拉纳视切除术,阿法基亚和IOL切除等因素.
- 周围视网膜变化与晚期RD有关,强调定期监测眼内压力和全面视网膜检查的重要性.
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