在严重的神经性厌食症中,在深度大脑刺激下带和核 accumbens 后,结构性连接性发生变化
Kilian Abellaneda-Pérez1,2,3, Ignacio Delgado-Martínez4, Purificación Salgado5
1Institut Guttmann, Institut Universitari de Neurorehabilitació adscrit a la UAB, Badalona, Barcelona, Spain.
Acta neurochirurgica
|September 11, 2024
概括
深度大脑刺激 (DBS) 可能会改变严重的神经性厌食症 (AN) 的白质 (WM) 连接性. 这项研究发现AN患者的WM通道缩小,在DBS治疗后观察到改善,表明潜在的治疗机制.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 精神病学是一个精神病学.
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 神经性厌食症 (AN) 是一种严重的精神健康障碍,治疗效果有限.
- 深度大脑刺激 (DBS) 是一种新兴的严重AN干预措施,但其神经机制尚不清楚.
- 了解结构连接性变化对于阐明精神疾病中DBS影响至关重要.
研究的目的:
- 调查严重AN患者结构性大脑连接的变化.
- 在AN患者深度大脑刺激 (DBS) 之前和之后,检查白质 (WM) 通道的变化.
- 探索严重AN的DBS治疗背后的神经机制.
主要方法:
- 扩散张力成像 (DTI) 和T1加权的MRI用于评估结构连接性.
- 八名患有严重AN的患者和八名健康对照患者接受了基线神经成像.
- 四名AN患者接受了针对带下 (SCC) 或内核 (NAcc) 的DBS,并在干预后重新评估.
主要成果:
- 与对照组相比,患有严重的AN患者的结构连接性显著降低,特别是在和下白质 (WM) 管道中.
- 在对AN患者进行了DBS干预后,在前面的乳头膜辐射和上方纵向带-双侧带中观察到WM完整性的显著增加.
- 这些发现表明,DBS可能会在特定的WM区域诱导微结构性可塑性.
结论:
- 严重的神经性厌食症与结构性大脑连接的重大损害有关.
- 针对SCC和NAcc的深度大脑刺激显示了初步证据,可以诱导AN患者的白质修饰.
- 观察到的微观结构适应可能是DBS在这种精神疾病中发挥治疗作用的关键机制.
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