疼痛后穿孔头痛:在接受选择性剖腹产的患者中使用25G昆克针在中线和中间线的方法进行比较研究
Dnyanshree Wanjari1,2, Nikhil Bhalerao1, Amreesh Paul1
1Anaesthesiology, Jawaharlal Nehru Medical College, Datta Meghe Institute of Higher Education and Research, Wardha, IND.
Cureus
|September 12, 2024
概括
与中线技术相比,在剖腹产中脊柱麻醉的参数介质方法会导致较少的疼痛和较少的疼痛. 这种方法提高了患者的满意度,并且需要更少的手术尝试.
科学领域:
- 麻醉学 麻醉学
- 产科麻醉 产科麻醉 产科麻醉
- 神经外科 神经外科
背景情况:
- 脊柱麻醉 (SA) 是剖腹产的首选技术,因为它的疗效和安全性.
- 在某些患者群体中,SA的中线方法可能具有挑战性,导致潜在的并发症.
- 参数介质技术提供了一种替代的方法来访问子arachnoid空间.
研究的目的:
- 为了比较剖腹产期间中线和中位数SA技术之间的腹腔穿孔后头痛 (PDPH) 的发生率和严重程度.
- 评估与每个SA方法相关的复杂性和患者满意度.
主要方法:
- 在84名接受选择性剖腹产的孕妇中进行了一项观察性,描述性,纵向性研究.
- 患者通过中线或参数线方法接受SA,使用L3-L4水平的25G昆克针.
- 在五天内,PDPH的发生和严重程度使用视觉模拟量表 (VAS) 进行了评估.
主要成果:
- 中线组与参数组 (7.1%) (p=0.041) 相比,中线组的PDPH发病率显著更高 (14.3%).
- 与中线组相比,参数组中的患者在第1至第5天报告VAS疼痛得分始终较低 (p<0.05所有天).
- 参数介质方法需要更少的针刺和尝试,与减少头痛,背痛和注射部位疼痛相关.
结论:
- 在剖腹产中脊髓麻醉的参数技术与PDPH的发病率和严重程度较低有关.
- 这种技术可能会导致降低止痛药的需求,并由于减少了手术并发症,提高了患者的满意度.
- 参数介质方法在这个患者群体中提供了一个潜在的更简单,更有效的替代方法,而不是SA的中线技术.
