自发回声对比的存在并没有增加左心房尾关闭的风险:基于CLACBAC研究的倾向性得分匹配分析

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 干预心脏病学 干预心脏病学
• 心声回声扫描 (Echocardiography) 是一种心声回声扫描.

背景情况:

• 左心房尾关闭 (LAAC) 对于预防心房 (AF) 中的血栓栓塞是有效的.
• 左心房自发回声对比 (LA-SEC) 在预测LAAC后的血栓栓塞风险方面的作用受到争议.
• 这项研究调查了LA-SEC作为LAAC接受LAAC的患者血栓栓塞事件的危险因素.

研究的目的:

• 要确定左心房自发回声对比 (LA-SEC) 是否是发生血栓栓塞事件和中风的独立风险因素.
• 评估成功关闭左心房附属体 (LAAC) 的LA-SEC和无LA-SEC患者的结果.

主要方法:

• 对258名接受了成功LAAC.患者的回顾性分析.
• 患者根据LA-SEC的存在或不存在通过透食管心声谱 (TEE) 进行分类.
• 使用倾向分数匹配 (PSM) 来控制混变量.

主要成果:

• 在LA-SEC组,持续性AF和心脏功能较差的患病率更高.
• 尽管最初的生存分析表明LA-SEC组的无事件率较低,但多变量COX回归确定LA-SEC不是血栓栓塞事件的预测.
• 在PSM后的分析显示,两组之间中风或血栓栓塞事件发生率没有显著差异.

结论:

• 左心房自发回声对比 (LA-SEC) 本身并没有独立地增加经过LAAC的患者患血栓栓塞事件或中风的风险.
• 患有LA-SEC的患者可能会出现更多的并发症,但LAAC仍然是预防中风的可行策略.