使用组织变革模式,在五年内改善肺癌手术服务
Hasanali David Walji1,2, Eduardo Martin3, Thomas Brookes1
1Department of Cardio-Thoracic Surgery, University Hospitals Coventry and Warwickshire, Coventry, UK.
Journal of thoracic disease
|September 13, 2024
概括
这项研究通过增加切除和微创手术技术,增强了肺癌手术服务. 服务改进计划成功减少了重症监护病房的病床使用量,证明了胸部外科手术的有效变化管理.
科学领域:
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 手术瘤学手术瘤学
- 医疗保健管理的管理
背景情况:
- 肺癌是英国癌症死亡的主要原因之一.
- 当地的肺癌外科手术服务面临着挑战,包括切除的代表性不足和资源短缺,由大流行加剧.
- 关键护理病床的可用性和延长的术后停留时间是严重的担忧.
研究的目的:
- 为了增加肺癌切除的数量.
- 开发和实施最少入侵的外科手术技术.
- 将重症监护病房床位的利用率降低35%.
主要方法:
- 根据科特的八步变革模型实施五年计划.
- 招聘一名专门从事单门视频辅助胸腔镜和增强恢复协议的胸部外科医生.
- 增加了手术室的日数,采用了新的术后实践,并持续覆盖肺癌多学科团队会议的胸部外科医生.
- 从部门数据库和国家审计中收集数据,并进行内部审计和千平方统计分析.
主要成果:
- 在六年内,手术的数量增加了一倍以上;原发性肺癌切除的数量增加了近三倍 (12.8%至29.8%).
- 手术后并发症和死亡率仍然很低.
- 在大流行期间,重症监护病床的使用量显著减少,通过新的协议,在一般手术领域有助于安全恢复.
结论:
- 胸部外科服务的成功扩张归功于微创外科医生,增强的康复和熟练的工作人员.
- 组织变革模式在推动进步和实现肺癌护理持续质量改善方面被证明是有效的.
- 已建立的变化模型准备重新应用,以满足肺癌查计划预期的需求增加.
