淋巴血管侵袭是T2直肠癌中淋巴结转移的主要危险因素

科学领域:

• 结肠直肠手术 结肠直肠手术
• 在瘤学瘤学.
• 病理学 病理学 病理学

背景情况:

• 由于淋巴结转移 (LNM) 风险,手术切除是T2直肠癌的标准.
• 局部切除可能适用于具有低LNM风险的选择患者.
• 确定T2直肠癌中LNM的风险因素对于治疗选择至关重要.

研究的目的:

• 确定T2直肠癌中淋巴结转移 (LNM) 的临床和组织病理风险因素.
• 评估包括年龄,性别,切除边缘,淋巴血管侵袭 (LVI),组织学等级,粘膜癌和围神经侵袭 (PNI) 在内的因素的重要性.

主要方法:

• 使用前性收集的数据进行基于登记册的回顾性人口研究.
• 对1607名T2直肠癌患者进行手术切除的分析 (2009-2021年).
• 单变量和多变量逻辑回归用于识别LNM的风险因素.

主要成果:

• 21%的患者 (343/1607) 有LNM.
• 淋巴血管侵袭 (LVI) (OR=4.21) 和年龄<60岁 (OR=1.80) 是LNM的重要独立风险因素.
• PNI,粘膜癌,组织学等级和非基因切除边缘不是显著的独立风险因素.

结论:

• 淋巴血管侵袭 (LVI) 是T2直肠癌中LNM的主要风险因素.
• 年龄较小 (<60岁) 是LNM的一个独立风险因素.
• 这些发现支持在早期的直肠癌管理中进行局部切除的风险分层.