在糖尿病和非糖尿病足部感染中对甲基西林耐药的金黄色葡萄球菌

科学领域:

• 传染性疾病 传染性疾病
• 微生物学 微生物学
• 临床医学 临床医学

背景情况:

• 甲素耐药黄金葡萄球菌 (MRSA) 是导致医院感染的重要病原体.
• 脚部感染,特别是在中度至重度病例中,需要仔细的微生物学评估.
• 了解MRSA发生率和结果对于有效的患者管理至关重要.

研究的目的:

• 确定中度至重度足部感染的患者MRSA感染,再感染和转换的发生率.
• 在这个患者队列中,比较MRSA和其他细菌感染之间的临床结果.
• 识别与MRSA感染和再感染相关的风险因素.

主要方法:

• 对446名入院患者中度或重度足部感染的回顾性审查.
• 在索引入院期间获得的组织和骨培养的分析.
• 转换的定义是从对甲素敏感的金黄色葡萄球菌转移到后续培养中的MRSA.

主要成果:

• 总体MRSA发病率为7.8%,软组织感染 (7.7%) 和骨髓炎 (8.0%) 的发病率相似.
• 与糖尿病患者 (3.2%) 相比,非糖尿病患者 (23.8%) 的MRSA发病率明显高.
• 在40.8%的患者中发生了再感染,转化为MRSA的比例为2.2%. 没有糖尿病的人患MRSA再感染的风险要高得多 (28.6%对1.9%).
• 与其他感染 (69.3%) 相比,MRSA患者的愈合伤口比例更高 (82.4%). 在其他临床结果 (如截肢或住院率) 中没有发现显著差异.

结论:

• 在中度至严重的足部感染中,MRSA,再感染和转化为MRSA的发生率相对较低.
• 非糖尿病状态是最初的MRSA感染和随后的再感染的重要风险因素.
• 虽然MRSA感染与更好的伤口愈合率有关,但可能需要进一步的研究来阐明所有临床影响.