新生儿重症监护室毕业生的脏健康监测:修改后的德尔菲共识声明
Michelle C Starr1,2, Matthew W Harer3, Heidi J Steflik4
1Division of Pediatric Nephrology, Department of Pediatrics, Indiana University School of Medicine, Indianapolis.
JAMA network open
|September 13, 2024
概括
新生儿重症监护室 (NICU) 的毕业生面临慢性病 (CKD) 的风险. 新的建议指导出院后的护理,重点是对早产婴儿,急性损伤 (AKI) 和严重心脏病的风险评估和监测.
科学领域:
- 新生儿病学 新生儿病学
- 儿科脏病学 儿科脏病学
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 对于新生儿重症监护室 (NICU) 的婴儿来说,脏疾病是一个重大问题.
- 在NICU退院后,缺乏基于证据的指导方针来管理婴儿慢性病 (CKD) 风险.
- 从NICU出院的婴儿有患CKD的风险.
研究的目的:
- 制定风险分层和NICU出院后婴儿脏健康监测的建议.
- 为临床医生提供指导,照顾高风险婴儿离开新生儿重症监护室后.
主要方法:
- 召开了一个共识研讨会,涉及51名新生儿病专家.
- 修改后的Delphi流程被用于推导共识建议.
- 专注于三个高风险的婴儿群体:早产,急性损伤 (AKI) 和严重心脏病的婴儿.
主要成果:
- 为NICU后的脏健康护理制定了十项共识建议.
- 关键建议包括在出院时风险分层,为家庭和临床医生提供教育,以及门诊血压评估.
- 发现了知识上的差距和未来研究的优先事项.
结论:
- 过早出生的婴儿,患有AKI的婴儿和患有严重心脏病的婴儿代表了患有CKD的高风险人群.
- 建议强调出院风险评估,教育和量身定制的健康监测.
- 需要进一步的研究来完善风险分层,检测早期功能障碍,并为长期的脏健康制定干预措施.
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