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Updated: Jul 9, 2026
Veno-Venous Extracorporeal Membrane Oxygenation in a Mouse
Published on: October 24, 2018
在ECMO上优化先天性腹膜的修复:评估出血风险
Nicholas Schmoke1, Anna Rose2, Christopher Nemeh1
1Division of Pediatric Surgery, Department of Surgery, Columbia University Vagelos College of Physicians and Surgeons/NewYork-Presbyterian Morgan Stanley Children's Hospital, New York, NY, USA.
降低出生体重,低血小板,升高的BUN和年龄较大增加了ECMO修复的先天性隔膜 (CDH) 患者的出血风险. 这些并发症导致更长的康复和更高的死亡率.
科学领域:
- 儿科手术 儿科手术
- 新生儿重症监护中心
- 身体外膜氧化 身体外膜氧化
背景情况:
- 在体外膜氧化 (ECMO) 上修复的先天性隔膜 (CDH) 的管理缺乏标准化的协议.
- 在这些高风险新生儿中,出血并发症是一个重大问题.
研究的目的:
- 在ECMO治疗期间接受手术修复的CDH患者中,确定与出血并发症相关的风险因素.
- 评估这些出血并发症对患者结局的影响.
主要方法:
- 从2005年1月到2023年12月接受ECMO上修复的CDH患者的回顾性审查.
- 重要出血并发症的定义是需要重新手术.
- 对手术前因素及其与术后出血相关性的分析.
主要成果:
- 46名患者中有11名 (24%) 患有显著的出血并发症.
- 风险因素包括出生体重较低,血小板数<100/mm3,BUN升高,以及在修复时的年龄较大.
- 出血并发症与ECMO日数增加,呼吸机日数增加以及下院生存率降低相关.
结论:
- 低出生体重,血小板计数<100/mm3,BUN升高和年龄较大与ECMO修复的CDH患者的出血风险增加有关.
- 建议进行输血以维持血小板数>100/mm3.
- 早期ECMO修复可能有利于高风险患者减轻出血并发症.
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